Разноцветният лишей (Pityriasis versicolor, наричан още Tinea versicolor) е повърхностна микотична (гъбична) инфекция на кожата, причинена от дрождоподобни гъбички от рода Malassezia. Тези микроорганизми са част от нормалната кожна микрофлора, но при определени условия преминават в патогенна форма и нарушават пигментацията на кожата.
Състоянието не е опасно, но често създава изразен естетичен дискомфорт, особено през летните месеци.
Причини и предразполагащи фактори
Активирането на Malassezia се свързва със:
- Повишена мастна секреция (себорея)
- Обилно изпотяване
- Топъл и влажен климат
- Носене на синтетични и плътни дрехи
- Хормонални промени
- Намален локален кожен имунитет
Заболяването се среща по-често при млади хора и пациенти с мазна кожа.
Клинична картина – как изглежда?
Типичните изменения представляват:
- Светли (хипопигментирани), розово-кафеникави или жълтеникави петна
- Фино „брашнесто“ лющене при разчесване
- Сливане на малките петна в по-големи плаки
- Лек сърбеж или липса на субективни оплаквания
Най-често се засягат:
- Гърди
- Гръб
- Рамене
- Шия
- Горна част на ръцете
След излагане на слънце засегнатите участъци остават по-светли, тъй като гъбичките потискат синтеза на меланин.
Диагностика в дерматологичен кабинет SKINMED – Пловдив
Диагнозата се поставя чрез:
- Клиничен дерматологичен преглед
- Дерматоскопия
- Изследване с лампа на Wood
- Микроскопско изследване при необходимост
Важно е да се направи диференциална диагноза с витилиго, поствъзпалителна хипопигментация и други дерматози.
Самолечението често води до хронифициране и рецидиви.
Лечение на разноцветен лишей
Терапията се определя индивидуално според обхвата и честотата на рецидивите.
Локално лечение
- Антимикотични шампоани
- Кремове и лосиони с противогъбично действие
Системно лечение
- Перорални антимикотични медикаменти при обширни или рецидивиращи форми
Важно: След успешно лечение пигментацията се възстановява постепенно – в рамките на няколко седмици до месеци.
Склонност към рецидиви
Разноцветният лишей има хронично-рецидивиращ характер. При пациенти с предразположение е възможна повторна поява, особено през пролетно-летния сезон.
Препоръчва се:
- Профилактично използване на антимикотични измивни средства
- Контрол на себореята
- Носене на дишащи материи
- Редовни дерматологични прегледи
Кога да потърсите дерматолог в Пловдив?
Ако забележите светли или кафеникави петна по тялото, упорито лющене или чести рецидиви, е препоръчително да се направи преглед при специалист.
В SKINMED – Пловдив предлагаме съвременна диагностика и индивидуален терапевтичен план за лечение на гъбични кожни инфекции и нарушения в пигментацията.